PRESBYOND este operatia laser pentru tratamentul presbiopiei, disponibila la Ama Optimex din 2019 si lansata in premiera in Romania la noi in clinica. In urma operatiei, veti vedea bine fara ochelari la toate distantele, in cele mai multe dintre situatii. Tehnica PRESBYOND este dezvoltata de catre Prof. Dan Reinstein in anul 2004, impreuna cu compania germana Carl Zeiss Meditec, iar din anul 2009 se efectueaza la scara larga. In anul 2018 Prof. Dan Reinstein a ales PRESBYOND, procedura inventata de el, pentru a-si trata propria problema. PRESBYOND se poate efectua exclusiv cu tehnologie germana Carl Zeiss Meditec, al carei partener suntem de peste 20 de ani si se adreseaza pacientilor cu prezbiopie si alte vicii de refractie (miopie, astigmatism, hipermetropie).

Despre presbiopie, cauze si simptome

Pe masura ce inaintam in varsta, cristalinul isi pierde puterea de acomodatie si nu mai vedem bine la aproape, in prima faza, apoi vederea poate scadea si la distanta. Acest fenomen se numeste presbiopie si afecteaza pe toata lumea, dupa 40 de ani, fara exceptie. Principala cauza fiind inaintarea in varsta.

Printre simptomele prezbiopiei sunt: nevoia de a miji ochii in incercarea de a vedea bine la aproape sau de a citi, vedere in ceata la citit, dureri de cap si/sau oboseala oculara la munca de aproape, nevoia de a indeparta obiectele (telefon, carte etc) in incercarea de a clarifica imaginea.
In plus, poate cel mai neplacut aspect este faptul ca de cele mai multe ori este nevoie de doua sau, in unele cazuri, trei perechi de ochelari, una pentru aproape, celelalte pentru intermendiar si pentru distanta (pe care trebuie sa le schimbati intre ele de cate ori schimbati activitatea) sau de ochelari cu lentile progresive, in general bine tolerati, insa nu de toata lumea.

PRESBYOND, un tratament personalizat pentru presbiopie

Aceasta operatie sofisticata, PRESBYOND, presupune un tratament personalizat, prin care se creste profunzimea focalizarii (Extended Depth Of Focus), in asa fel incat corectia dioptriilor permite o vedere buna cu ambii ochi impreuna la distanta, intermediar si citit, reducand nevoia  de ochelari; astfel ochiul dominant va furniza vedere maxima la distanta si cel nondominat pentru aproape.

Cum stiti daca PRESBYOND este o optiune buna pentru dumneavoastra?

Abia in urma unei consultatii oftalmologice si a unui set de investigatii si teste specifice vom sti daca PRESBYOND este o optiune buna pentru dumneavoastra.

PRESBYOND se adreseaza atat miopilor si hipermetropilor, cat si persoanelor cu astigmatism, atat timp cat in urma consultatiei si investigatiilor se stabileste ca aceastia indeplinesc conditiile necesare.

Operatie presbiopie – Ce presupune pregatirea pentru interventie?

La fel ca la toate tehnicile laser pentru reducerea dioptriilor si la operația pentru presbiopie trebuie sa renuntati la lentilele de contact, in cazul in care le folositi, cu minimum 7-10 zile inainte de operatie. Si timp de 2 zile inainte de operatie trebuie sa urmati un tratament cu picaturi si Vitamina C. La operatie este bine sa veniti insotit, deoarece nu veti putea conduce imediat dupa.

Cum se desfasoara PRESBYOND?

PRESBYOND, operația laser minim invaziva pentru presbiopie, se bazeaza pe tehnica LASIK/FemtoLASIK, o operatie laser cu flap, practicata de peste 30 de ani in intreaga lume.

Anestezia este locala, cu picaturi, iar operatia nu doare si utilizam 2 lasere. Tratamentul cu primul laser dureaza aproximativ 5 secunde per ochi, cu cel de-al doilea laser dureaza 20-40 de secunde per ochi, apoi urmeaza o pauza de 15-20 de minute, dupa care se realizeaza primul control postoperator. PRESBYOND se face la ambii ochi in aceeasi zi.

Cu ajutorul laserului cu femtosecunde VisuMax Carl Zeiss Meditec se creeaza o calpeta (flap) in cornee, apoi sunteti mutat la laserul excimer. Chirurgul oftalmolog desface clapeta, remodeleaza patul corneean expus cu ajutorul laserului cu excimeri (MEL 90 Carl Zeiss Meditec), corectand astfel dioptriile, apoi repozitioneaza clapeta. Procedura se reia pentru celalalt ochi.
Dupa operatia de presbiopie PRESBYOND, plecati acasa si reveniti a doua zi la control.

Cum este perioada de recuperare?

Imediat dupa operația pentru presbiopie PRESBYOND, pot exista senzatii de jena oculara, arsura, usturime, fotofobie, lacrimare abundenta, insa vederea este buna si continua sa se imbunatateasca pe masura ce trec orele. In cazuri rare jena oculara poate persista mai multe zile.

Trebuie sa urmati un tratament cu picaturi cu antibiotic si antiinflamator, timp de aproximativ 2 saptamani si lacrimi artificiale vreme de mai multe luni sau in functie de evolutie. Este bine sa purtati ochelari de soare atunci cand iesiti afara in primele 72 de ore, apoi in prima luna atunci cand va expuneti la soare excesiv, fara insa sa va stresati ca soarele va face rau.

In prima luna dupa operatie exista cateva restrictii, de exemplu, este interzis sa va frecati la ochi, sa va loviti in ochi, trebuie sa respectati regulile de igiena atunci cand va puneti picaturile sau va atingeti ochii, asa cum spuneam, este foarte important sa nu va loviti sau sa va frecati intensiv la ochi.

Este imortant sa stiti ca frecatul la ochi este nociv pentru cornee in general, chiar si inainte de o interventie laser, asa ca este de evitat intotdeauna. De asemenea, este bine sa evitati vreme de o luna sa sariti in piscina, sa faceti sauna, produsele cosmetice in jurul ochilor, eforturile fizice mari, insa dupa aproximativ 72 de ore, treptat, va veti relua aproape toate activitatile obisnuite, puteti merge la serviciu.

Cum vedeti dupa PRESBYOND?

Vederea se stabilizeaza imediat dupa operatie si continua sa se imbunatateasca, insa este posibil sa aveti fluctuatii de vedere in primele saptamani, chiar luni. Neuroadaptarea poate dura mai multe luni, in functie de capacitatea fiecaruia de vindecare si adaptare. Practic, in aceasta perioada sistemul vizual se va recalibra si creierul va reusi sa se adapteze la noul sistem vizual. De retinut ca dupa operatie, vederea va fi diferita intre cei doi ochi, cel dominant vazand mai bine la distanta (cum se intampla de cele mai multe ori si inainte de o astfel de interventie). Exista si situatii specifice in care se poate sa aveti nevoie sa mai purtati o pereche de ochelari, pentru anumite activitati specifice sau pentru cititul unor caractere foarte mici, la condus pe distante lungi sau pe timp de noapte.

Riscuri, complicatii, regresia dioptriilor dupa PRESBYOND

Atat timp cat respectati indicatiile medicului, complicatiile sunt extrem de rare. La orice semn neplacut, este obligatoriu sa anuntati de urgenta personalul clinicii.

Trebuie retinut ca in perioada imediata postoperatorie, se poate intampla ca fluctuatiile sa fie diferite la cei doi ochi. Insa daca un ochi vede bine la cel putin o distanta, nu ne gandim la ceva rau. In cazul aparitiei unei probleme serioase, vederea scade la toate distantele, iar manifestarile pot fi importante, durere, usturime, lacrimare excesiva, ceata permanenta etc.

In ceea ce priveste regresia dioptriilor, la aceasta varsta, adica dupa 40 de ani, corneea are o stabilitate buna, ca atare acest risc este foarte mic. In schimb, pot aparea, si chiar este de asteptat sa continue, modificari la nivelul cristalinului, lentila ochiului din cauza careia apare de fapt presbiopia, deoarece degradarea lui va continua pana la aparitia cataractei, organismul fiind intr-o continua schimbare. Pe masura ce anii trec nevoia de ochelari poate creste, iar in momentul in care vor aparea modificari importante ale cristalinului, acesta se poate inlocui, revenind la starea de dupa PRESBYOND.

Operatie presbiopie – Intrebari frecvente

Ce optiuni exista pentru corectarea presbiopiei?

Presbiopia poate fi corectata si cu ochelari, lentile de contact sau cu PRELEX (implant de cristalin artificial multifocal / EDOF).

Daca pacientul isi doreste sa scape de ochelari, intotdeauna este de preferat o tehnica laser, deoarece este minim invaziva si ofera posibilitatea de a reveni la o viata fara restrictii rapid.

Care sunt beneficiile tehnicii PRESBYOND?

Tehnica PRESBYOND prezinta multe beneficii pentru pacient, fiind vorba despre un tratament ultra personalizat,  ofera independenta mare fata de ochelari, o vedere buna la toate distantele in cele mai multe dintre situatii, si asa cum spuneam din punct de vedere chirurgical este mult mai putin invaziva decat alte interventii.

Pret PRESBYOND – Cat costa procedura?

Prețul PRESBYOND, operația laser pentru presbiopie, este afisat in cadrul listei cu preturi, care poate fi accesata aici.

PRESBYOND – Parerile pacientilor

Parerile pacientilor nostri pot fi vizualizate in sectiunea ”Ce spun pacientii”. Redam aici parerea lui Cristi, varul medicului Andrei Filip:

”Cum sa numesti asta operatie? Noi, oamenii de rand, cand ne gandim la operatii, ne gandim la sange, anestezie, recuperarea grea, internare, haos, asta inteleg eu prin operatie, dar la ce am facut eu, Presbyond, trebui sa ii spui altfel, poate procedura, pentru ca in realitate nu o percepi ca pe o operatie, e un tratament prietenos”, intreaga poveste poate fi citita aici. 

In momentul in care pacientul isi doreste sa scape de dependenta de ochelari sau lentile de contact si sa-si imbunatateasca vederea, trebuie sa fie informat, sa faca aceasta alegere in cunostinta de cauza si sa aiba la dispozitie o gama cat mai larga de optiuni. Scopul nostru este de a informa corect pacientii si de a le pune la dispozitie aceste optiuni.

Pentru mai multe informatii despre aceasta tehnica vizitati si pagina PRESBYOND de pe site-ul nostru de informare www.scapadeochelari.ro, un website care prezinta solutiile complete pentru reducerea dioptriilor disponibile in clinica noastra, pentru toate varstele si afectiunile.

CONF. DR. MIRCEA FILIP
Medic Primar,Specialist Oftalmolog,Doctor in Știinte Medicale