Mulțumesc din suflet, este o experiență de neuitat , să începi să vezi imediat după operație este un sentiment pe care nu îl poți descrie pe care l am trăit alături de un medic excepțional, minunat, cu o echipă caldă, sufletistă.
admin
Recomand cu toată inima, chiar dacă intervenția mea Presbyond a fost făcută de peste doi ani, motivul de a posta doar acum este urmat.:multă lume mi-a spus ca după intervenție vederea v-a reveni la cea inițială și anume la acei ochelari de vedere purtați de mine la scris și citit, lucru care nici pina in ziua de azi nu s-a întâmplat. Dar mulțumită profesionalismului doamnei Dr RALUCA MOISESCU, prin atenția acordată, prin modul ei dulce de a explica pas cu pas întregul procedeu, prin punctualitatea de care a dat dovada(eu nefiind din Buc.) gata și dispusă sa m-a programeze atăt pe mine cât și pe mama mea care tot la dânsa s-a operat de cataracta in cazul ei, ne-a tratat cu cel mai mare profesionalism drept pt.care ii mulțumim încă odată din toată inima. Este de apreciat întregul colectiv si evident aparatura foarte perfomanta de care dispun, dar mie rar mi-a fost dat sa întâlnesc un astfel de dr.ca RALUCA MOISESCU.
Cu mult drag si respect Simona E.
Cu mult drag si respect Simona E.
Medic profesionist, m-a diagnosticat corect
- Ce trebuie facut pentru a scapa de ochelari?
- Care sunt tehnicile operatorii pentru reducerea dioptriilor?
- Ce se intampla in timpul si dupa operatie?
- Ce se intampla daca dioptriile sunt mai mari?
Doriti sa scapati de ochelari, ati auzit despre operatiile cu laser pentru reducerea dioptriilor, dar nu stiti ce sa alegeti si ce aveti de facut?
Astazi, avem la dispozitie 4 tehnici de reducere a dioptriilor cu laser (SMILE, FemtoLASIK, PRK, PRESYOND) pentru miopie, astigmatism, hipermetropie, presbiopie. La toate tehnicile, dioptriile sunt reduse prin modificarea razei de curbura a corneei cu ajutorul laserului. Fiecare tehnica se adreseaza unui anumit tip de dioptrii, iar diferentele dintre ele constau in modul in care se intervine pe cornee si tipul de laser folosit (excimer, femtolaser sau ambele).
Chirurgia refractiva cu laser a avut o evolutie fantastica din momentul in care a inceput sa fie utilizata ca metoda de tratare a dioptriilor, in anul 1989, ajungand in acest moment sa fie practicata pe scara larga la nivel mondial. De-a lungul timpului, s-au facut progrese fantastice care au fost determinate, in mare masura, de o dorinta continua de a perfectiona tehnicile, punand in prim plan rezultatele si acuratetea operatiei, confortul si siguranta pacientului, cat si rapiditatea refacerii postoperatorii. De la generatie la generatie, s-a marit considerabil valoarea dioptriilor corectate cu laser si s-au eliminat diversele „neajunsuri” precum durerea postoperatorie sau instabilitatea corneana. Toate tehnicile laser de corectie a dioptriilor au un grad foarte ridicat de siguranta. Tehnica ReLEx SMILE / SMILE PRO (Small incision lenticule extraction), a treia generatie de chirurgie refractiva, este cea mai moderna si rapida tehnica pentru reducerea dioptriilor mari, imposibil de corectat pana acum cu ajutorul laserului. Iar tehnica PRESBYOND ne permite să vă ajutăm să scăpați, printr-o intervenție cu laser, de ochelarii de aproape, atunci cand apare presbiopia.
Clinica noastra este prima din Romania care a introdus tehnica ReLEx SMILE, în 2014, iar până acum am efectuat peste 6500 de intervenții SMILE. Aceasta tehnica cu femtosecunde, SMILE, se poate realiza exclusiv cu ajutorul laserului VisuMax de la ZEISS. Iar in anul 2022, am introdus tot in premiera in Romania, ultima generatie a acestui femtolaser, VisuMax 800, efectuand SMILE PRO, aceeasi interventie cu un timp intraoperator redus, pe care de regula o numim, simplu, ”SMILE”. Evoluția a continuat, așa ca in decembrie 2024, am efectuat in premiera in Romania prima interventie SMILE PLUS, care se adreseaza pacientilor cu hipermetropie.
De asemenea, am introdus tehnica laser PRESBYOND, tot in premiera in Romania, in anul 2019, iar Dr. Andrei Filip, Dr. Miruna Nicolae, Dr. Raluca Moisescu si Conf. Dr. Mircea Filip sunt primii medici chirurgi oftalmologi din Romania care practica aceasta tehnică, avand o experienta foarte bogata in chirurgia refractiva. PRESBYOND se bazeaza exclusiv pe tehnologia Zeiss si urmeaza pasii tehnicii FemtoLASIK, iar aici puteti citi mai multe despre aceasta tehnica inovativa.
Concret, ce aveti de facut daca ati ajuns in punctul in care doriti sa scapati de ochelari?
In primul rand trebuie efectuat un consult oftalmologic si cateva investigatii oftalmologice specifice, in urma carora medicul va poate spune daca sunteti un canditat potrivit pentru o operatie de reducere dioptrii cu laser si va va recomanda tehnica operatorie potrivita. Alegerea de a face o operatie de reducere dioptrii va apartine, acestea facand practic parte din categoria operatiilor estetice, adica pacientul alege sa o faca, nu este obligat. Medicul va va recomanda tehnica in functie de tipul afectiunii (miopie, hipermetropie, astigmatism, presbiopie), valoarea dioptriilor si multi alti parametri, inclusiv grosimea corneei.
De asemenea, este bine sa stiti ca operatia pentru reducerea dioptriilor reprezinta o optiune, trebuie sa fiti siguri ca va doriti aceasta interventie, ca o alternativa la ochelari sau lentile de contact. In clinica noastra, veti primi intotdeauna informatii si recomandari din partea medicului in ceea ce priveste optiunile pe care le aveti, iar acesta nu va va lasa sa faceti alegeri nepotrivite.
Care sunt tehnicile operatorii pentru reducerea dioptriilor?
| Info | PRK | FemtoLASIK | ReLEx SMILE sau SMILE PRO |
|---|---|---|---|
| Istoric | 1985 de catre Theo Seiler 1987 Marguerite McDonald | LASIK/FEMTOLasik:
1990-LASIK-Ioannis Pallikaris PRESBYOND: Prof. Dan Reinstein a dezvoltat aceasta tehnica sofisticata in anul 2004, iar din anul 2009 se efectueaza la scara larga. In anul 2018, Prof. Dan Reinstein a beneficiat de PRESBYOND, procedura inventata de el, pentru a-si trata propria problema. |
2006-Walter Sekundo |
| Tipul de laser folosit | Laser excimer | Femtolaser VisuMax 800 Laser excimer |
Femtolaser VisuMax 800 |
| Nr. dioptrii corectate | Miopie pana la -6 dioptrii Astigmatism miopic pana la -2 dioptrii Miopie si astigmatism miopic pana la -6 dioptrii combinate Hipermetropie pana la +1,5 dioptriise va stabili in urma evaluarii (consultatie, investigatii) |
FemtoLASIK:
Hipermetropie pana la +4 dioptrii PRESBYOND: Se va stabili in urma evaluarii (consultatie, investigatii) |
Miopie pana la -10 dioptrii Astigmatism miopic pana la -5 dioptrii Miopie si astigmatism miopic pana la -15 dioptrii combinatese va stabili in urma evaluarii (consultatie, investigatii)Hipermetropie pana la 7 dioptriiAstigmatism hipermetropic pana la 4 dioptrii |
| Avantaje si dezavantaje | Metoda este sigura si eficienta, dar presupune o recuperare mai lenta si dureroasa. Risc mai mare de regresie a dioptriilor/ vindecare vicioasa. | Recuperare rapida, lipsa durerii si stabilitate mai mare in timp a dioptriilor fata de PRK. Metoda a fost perfectionata in timp prin decuparea flap-ului cu ajutorul femtolaserului: cu margini verticale, cu o precizie de sub 1 micron, deci cu o stabilitate mai mare a corneei postoperator. Neajunsuri: Dupa operatie durerea oculara poate fi prezenta in ziua operatiei. Efectuarea flapului poate afecta structura de rezistenta a corneei. Flapul se poate cuta sau disloca si la o perioada mai mare dupa operatie. Vindecare vicioasa a flapului. In general in cazul aparitiei complicatiilor, acestea sunt cele mai serioase dintre cele 3 tehnici. |
Posibilitatea de a corecta dioptrii mari, recuperare rapida, lipsa durerii, metoda minim invaziva, afectarea minima a structurii de rezistenta a corneei. Stabilitate mare a dioptriilor in timp. ReLEx SMILE / SMILE PRO / SMILE PLUS combina avantajele PRK si LASEK (fara incizie pentru lambou) cu cele ale LASIK si Femto-LASIK (disconfort minim si refacere rapida a acuitatii vizuale), SMILE poate fi considerat un PRK fara durere si un FemtoLasik fara flap. |
| Preturi | https://www.ama.obisystems.it/wp-content/uploads/preturi/preturi_operatii.pdf | ||
Cu zece zile inainte de consult, investigatii si operatie trebuie sa renuntati la purtarea lentilelor de contact. Cu doua zile inainte de operatie trebuie sa urmati un tratament cu picaturi si pastile pe care vi le va recomanda medicul.
Ce se intampla in timpul si dupa operatie?
| Pregatirea | In ziua operatiei nu trebuie sa consumati cafea.
Inainte de a intra in sala de operatii, vi se face anestezie locala, cu picaturi. Este bine sa veniti insotit, pentru ca imediat dupa operatie veti vedea in ceata si nu veti putea conduce. |
||
| Cat dureaza procedura, incluzand pregatirea? | Aproximativ 20 de minute, iar timpii operatori fiind de ordinul zecilor de secunde in cazul tuturor tehnicilor | ||
| Cum se desfasoara? | Se bazeaza pe proprietatea epiteliului cornean de a se regenera si consta in indepartarea partiala a acestui strat cu ajutorul unui laser excimer | Se decupeaza un flap (capac) pe cornee cu femtolaserul, apoi corneea este remodelata cu laserul excimer | Laserul cu femtosecunde decupeaza o mica lenticula in interiorul corneei, care este extrasa ulterior printr-o incizie mica |
| Dupa operatie | Mergeti acasa, operatiile se desfasoara fara internare
Instructiuni postoperatorii:
|
||
| Simptome dupa operatie | Simptomatologia va fi neplacuta, fiind caracterizata de dureri oculare, senzatie de usturime si de corp strain, lacrimare abundenta, fotofobie marcata. Senzatiile neplacute pot dura pana la o saptamana pana se indeparteaza lentilele de contact. Timp de 6-12 luni pot aparea senzatii de ochi uscat si fotofobie. |
Vei simti o senzatie de arsura sau de corp strain in prima zi dupa operatie. Dupa operatie trebuie sa evitati sa va frecati la ochi timp de o luna, deoarece exista riscul de desprindere/descentrare a flapului cornean. Pacientii primesc ochelari de protectie pentru somn, pe care trebuie sa ii poarte in prima luna. Timp de 6-12 luni pot aparea senzatii de ochi uscat si fotofobie. |
O usoara usturime sau senzatie de corp strain in ochi, in primele ore dupa operatie. Vederea este incetosata si fluctuanta, dar cu evolutie buna pe masura ce orele si zilele trec. |
| Cum veti vedea dupa operatie? | Veti vedea slab imediat dupa operatie cu diferente de vedere intre cei doi ochi. In prima saptamana vor exista oscilatii mari ale acuitatii vizuale.Vederea se stabilizeaza treptat dupa indepartarea lentilelor de contact. Recuperarea vizuala se desfasoara pe parcursul a mai multe luni, fiind diferita de la o persoana la alta. |
Vederea incepe sa se recupereze imediat dupa operatie si variaza de la caz la caz. Recuperarea vizuala este rapida si se desfasoara pe parcursul a mai multe luni, fiind diferita de la o persoana la alta, putand exista fluctuatii de vedere. Cei mai multi pacienti recupereaza destul de mult in primele 24 de ore. | Vederea incepe sa se recupereze imediat dupa operatie si variaza de la caz la caz. Recuperarea vizuala este rapida si se desfasoara pe parcursul a mai multe luni, fiind diferita de la o persoana la alta, putand exista fluctuatii de vedere. Cei mai multi pacienti recupereaza destul de mult in primele 24 de ore. |
| Procesul de vindecare difera de la un pacient la altul! Exista situatii rare in care recuperarea este mai lenta. | |||
| Daca vi se pare ca evolutia nu este normala sau daca aveti probleme, este extrem de important sa anuntati medicul. Nerespectarea recomandarilor poate duce la aparitia unor complicatii grave! Dupa operatie, veti primi un numar de telefon de urgenta la care puteti suna. |
|||
| Durata tratamentului postoperatoriu | Veti primi tratamentul necesar dupa operatie | Veti primi tratamentul necesar dupa operatie | Veti primi tratamentul necesar dupa operatie |
| Cand va puteti relua activitatea obisnuita? | Dupa 14 zile, dar se evita traumatismele si frecatul la ochi cel putin 1 luna | Dupa 72 de ore se poate reveni o viata normala, dar se evita traumatismele si frecatul la ochi cel putin 1-6 luni | Dupa 48/72 de ore se poate reveni o viata normala, fara restrictii |
| Controale postoperatorii | Prima zi dupa interventie, la o saptamana, apoi in functie de recomandarea medicului.
In cadrul controalelor, in functie de nevoie, se vor efectua anumite investigatii (gratuit pana la 1 an de la operatie). La mai mult de un an dupa operatie consultatiile si investigatiile se vor efectua contra cost. |
Prima zi dupa interventie, la o saptamana, apoi in functie de recomandarea medicului.
In cadrul controalelor, in functie de nevoie, se vor efectua anumite investigatii (gratuit pana la 1 an de la operatie). La mai mult de un an dupa operatie consultatiile si investigatiile se vor efectua contra cost. |
Prima zi dupa interventie, la o saptamana, apoi in functie de recomandarea medicului.
In cadrul controalelor, in functie de nevoie, se vor efectua anumite investigatii (gratuit pana la 1 an de la operatie). La mai mult de un an dupa operatie consultatiile si investigatiile se vor efectua contra cost. |
Valoarea dioptriilor corectate este stabilita de catre medic, in functie de rezultatele consultatiei si a investigatiilor.
Interventiile laser pentru reducerea dioptriilor sunt considerate cele mai sigure operatii, cu o rata de reusita fara complicatii de peste 99%. Atat timp cat operatia decurge normal si pacientul respecta indicatiile postoperatorii, riscul de aparitie a complicatiilor este extrem de scazut.
Parerile pacientilor nostri pot fi vizualizate aici:
https://www.ama.obisystems.it/parerile-pacientilor/scapa-de-ochelari-testimoniale/
Ce se intampla daca dioptriile sunt mai mari?
Si in cazul dioptriilor mari avem solutii, acestea pot fi reduse prin implant cu cristalin artificial multifocal.
Pasii tehnicilor operatorii:
Va invitam sa cititi mai multe informatii pe site-ul nostru de informare www.scapadeochelari.ro
Ce inseamna Astigmatism?
Astigmatismul este un viciu de refractie, destul de larg raspandit in cadrul populatiei generale (aproximativ doua treimi), ce se caracterizeaza prin nevoia de a purta ochelari permanenti, intrucat fara acestia imaginile percepute nu sunt clare, ci deformate. De fapt, la persoanele cu astigmatism imaginea nu se formeaza intr-un singur punct pe retina, ci in doua sau mai multe, deoarece ochiul este mai turtit si, astfel, are raze de curbura inegale in diferitele sale meridiane. Un astigmatism de 0,5 dioptrii este considerat fiziologic.
Unii dintre pacientii cu astigmatism, care au nevoie permanenta de ochelari, sunt destul de preocupati de aceasta afectiune, mai ales cand au și miopie sau hipermetropie, desi astigmatismul poate exista ca atare. Este justificata ingrijorarea acestor pacienti? Fara discutie, nu, astigmatismul nu este o boala, ci doar un viciu de refractie care se corecteaza (corectie optica sau interventii chirurgicale laser, implant sau ICL) si persoana respectiva vede bine. Chiar unul dintre celebrii pictori spanioli, ElGreco a avut astigmatism, pictura lui distingandu-se prin alungirea fetei celor pictati de el.
Ochiul are in fata irisului, culoarea ochiului, o membrana transparenta, denumita cornee, cu rol de lentila foarte puternica si care participa la trimiterea imaginilor pe retina. Are doua meridiane principale, orizontal si vertical si dioptriile acestora trebuie sa fie apropiate ca valoare pentru ca imaginea transmisa retinei sa fie clara. In situatia in care acest lucru nu se intampla, ochiul are astigmatism, iar imaginea unui punct intr-un astfel de ochi devine o linie. Rezultatul este deformarea imaginii, ca in cazul lucrarilor celebrului artist. Pentru usurinta intelegerii, daca un ochi normal are forma unei mingi de fotbal, unul cu astigmatism are forma unei mingi de rugby.
- CARE SUNT CAUZELE ASTIGMATISMULUI
- CARE SUNT SIMPTOMELE ASTIGMATISMULUI
- TIPURI DE ASTIGMATISM
- CUM AFLAM DACA AVEM ASTIGMATISM
- TRATAMENTUL PENTRU ASTIGMATISM
- OPERATIILE PENTRU REDUCEREA ASTIGMATISMULUI
- ESTE ASTIGMATISMUL UN DIAGNOSTIC PERICULOS
CARE SUNT CAUZELE ASTIGMATISMULUI? ESTE ASTIGMATISMUL EREDITAR?
Cauzele acestei boli pot fi genetice, respectiv mostenirea de familie, fenomenul depistandu-se, deseori, cand copilul merge la scoala. Cand apare la pubertate, trebuie sa ne gandim la debutul unui eventual keratoconus, afectiune corneana cu impact vizual important. In aceeasi idee, daca apare dupa 50-60 de ani, poate sa ne sugereze debutul unei cataracte.
Astigmatismul poate fi cornean, cel mai frecvent, sau cristalinian (al lentilei ochiului), in functie de structura oculara care este deformata: corneea sau cristalinul. Astfel razele de lumina care patrund prin pupila sunt focalizate incorect (in mai multe puncte imagine), in acest mod vederea nu este clara.
Astigmatism al Corneei
Astigmatismul corneean se caracterizeaza print-o curbura neregulata a corneei.
Astigmatism al Lentilei (Cristalinului)
Cristalinul (lentila ochiului) este o lentila biconvexa, care daca prezinta pe una dintre fetele sale mici neregularitati ale curburilor, poate sa induca astigmatismul cristalinian.
CARE SUNT SIMPTOMELE ASTIGMATISMULUI?
Vederea neclara la toate distantele este principalul simptom al astigmatismului. Persoanele cu astigmatism vad lumea „stramba”, isi solicita ochii permanent, simt nevoia de a face „ochii mici”, de a-i strange („miji”), in incercarea de a clarifica perceptia imaginilor.
Aceste persoane se plang de oboseala oculara, cefalee (durere de cap) si/sau sensibilitate la lumina.
Ochelarii dau uneori senzatia de ameteala, mai ales atunci cand se schimba, pana cand ochii se obisnuiesc cu noua corectie.
Daca un copil se naste cu un astigmatism mai mare la un ochi decat la celalalt si nu este diagnosticat si tratat in primii ani de viata, mecanismele vederii se vor forma deficitar, acest lucru ducand la ambliopizarea ochiului respectiv (“lenevire”).
TIPURI DE ASTIGMATISM
- Miopic:
- Simplu
- Compus
- Hipermetropic:
- Simplu
- Compus
- Mixt: are componente atat pe + (plus), cat si pe – (minus).
In functie de valorile dioptrice, astigmatismul poate fi:
- simplu (un meridian prin care se focalizeaza corect, emetrop, iar celalalt miop sau hipermetrop);
- compus (un meridian de o anumita valoare, iar celalalt de o valoare diferita, dar ambele cu acelasi semn „+” sau „-”);
- mixt cand un meridian este miop, iar celalalt hipermetrop.
O alta clasificare, imparte astigmatismul in:
- astigmatism regulat – in care unul dintre meridiane este mai bombat, iar celalalt, perpendicular, este mai plat. Astigmatismul regulat poate fi ”conform regulei” (meridianul cel mai refringent este vertical), ”invers regulei” (meridianul cel mai refringent este orizontal) sau ”oblic” (meridianele principale sunt oblice);
- astigmatism neregulat – pe parcursul aceluiasi meridian sunt mai multe dioptrii, atunci cand intre meridianele principale nu sunt la 90 grade, astigmatismul este neregulat (prin cicatrici corneene, in keratoconus).
CUM AFLAM DACA AVEM ASTIGMATISM?
Pacientul se prezinta la medicul oftalmolog acuzand o senzatie generala de oboseala oculara, cu dureri oculare. Apar dificultati de adaptare la intuneric. Pacientul strange ochii pentru a vedea mai clar, astfel muschii oculari sunt tinuti intr-o stare de tensiune permanenta, putand sa apara si dureri de cap.
In cabinetul oftalmologic se va efectua autorefracometria computerizata, aceasta masurand valoarea astigmatismului. Se poate completa, dupa caz, cu topografie corneana pentru mai multe detalii referitoare la forma si suprafata corneei. In zilele noastre, cea mai exacta evaluare a corneei se numeste Pentacam, investigatie disponibila in clinica noastra, avand in dotare cea mai noua si moderna varianta a acestui dispozitiv. Este important acest examen daca se observa, prin controale repetate, modificarea valorilor astigmatismului, pentru a detecta afectiuni severe de tipul keratoconusului.
Tratamentul astigmatismului este necesar de la depistare in cazul deficientelor de vedere manifeste, a durerilor de cap sau a lipsei de randament a copilului. De obicei, oftalmologul recomanda ochelari, care au aspect normal, desi lentilele sunt cu dioptrii denumite cilindrice. Poate fi necesara o perioada de adaptare la acesti ochelari, dar aceasta este rar intalnita la copii. Daca un adult are astigmatism si nu a purtat ochelari de mic, este posibil ca atunci cand va pune ochelarii necesari sa aiba nevoie de o perioada de acomodare de zile sau saptamani, rar mai mult. Cand copilul este mai mare, la 14-15 ani de exemplu, poate purta lentile de contact.
CARE ESTE TRATAMENTUL PENTRU ASTIGMATISM?
Optiunile terapeutice pentru corectia astigmatismului depind de varsta individului, tipul si valorile astigmatismului, starea ochilor si dorintele pacientului.
CORECTIA OPTICA A ASTIGMATISMULUI
Ochelari de vedere – trebuie purtati permanent indiferent de varsta
- astigmatismul miopic simplu se corecteaza doar cu lentile cilindrice simple negative (cu -);
- astigmatismul miopic compus se corecteaza cu lentile combinate sfero-cilindrice, avand ambele componente si cea sferica, si cea cilindrica negative;
- astigmatismul hipermetropic simplu se corecteaza cu lentile cilindrice simple pozitive (cu +);
- astigmatismul hipermetropic compus se corecteaza cu lentile combinate sfero-cilindrice, avand ambele componente pozitive;
- astigmatismul mixt se corecteaza cu lentile combinate sfero-cilindrice, avand componenta sferica pozitiva si cea cilindrica negativa.
Lentile de contact – constituie o buna alternativa la ochelari, existand situatii cand din cauza corneei mai bombate adaptarea lentilelor sa fie mai dificila sau pacientul sa nu le poata tolera.
CHIRURGIA REFRACTIVA – OPERATIILE PENTRU REDUCEREA ASTIGMATISMULUI
Singura modalitate reala de a rezolva astigmatismul definitv este chirurgia refractiva. Aceste operatii modifica refractia ochiului (dioptriile ochiului).
Se pot efectua cu laser (tehnicile SMILE PRO, FemtoLASIK, PRK) si sunt minim invazive. Pacientul trebuie sa aiba peste 18 ani, dioptria strabila si sa aiba parametrii oculari corespunzatori corectiei cu laserul. Recuperarea este rapida, iar pacientul poate reveni la activitatile cotidiente ce se vor desfasura fara ochelari sau lentile de contact.
In cazul in care dioptriile depasesc limita de corectie cu laser sau alte particularitati anatomice ale ochiului nu permit o operatie cu laser pentru corectia astigmatismului, se poate face implant in scop refractiv (schimbarea cristalinului cu unul artificial) sau implant ICL.
TEHNICILE LASER PENTRU REDUCEREA ASTIGMATISMULUI
Tehnica SMILE PRO/ReLEx SMILE – aceasta este o procedura refractiva minim invaziva, care reprezinta a 3-a generatie a chirurgiei refractive cu laser. Marea inovatie este ca procedura se efectueaza fara flap (ca in toate tehnicile LASIK) si fara indepartarea epiteliului cornean (ca in PRK si LASEK). Intr-un singur pas, laserul cu femtosecunde creeaza atat o lenticula refractiva, cat si tunelul prin care aceasta lentila este extrasa, fara ablatie si fara flap. Prin tehnica ReLEx SMILE / SMILE PRO se pot corecta -5 dioptrii astigmatism miopic si pana la -15 dioptrii combinate miopie si astigmatism miopic. Aceeasi tehnica, SMILE PLUS, poate corecta hipermetropia si astigmatismul hipermetropic. O parte dintre avantajele acestei proceduri sunt: absenta flap-ului cornean si pastrarea epiteliului cornean cu afectarea minima a structurii de rezistenta a corneei, absenta durerii postoperator, incidenta scazuta a sindromului de ochi uscat, revenirea la activitatile zilnice in 48-72 de ore.
Tehnica FemtoLASIK – este o metoda moderna de corectie a dioptriilor ce necesita utilizarea a doua tipuri de laser: Femto si Excimer. Operatiile de reducere a dioptriilor sunt realizate printr-un tratament rapid, personalizat, fara sunet, fara miros, independent de mediul inconjurator, cu o precizie de sub un micron, respectand curbura corneana. Cu ajutorul laserului cu femtosecunde se realizeaza un flap cornean, acest prim pas fiind urmat de aplicarea laserului excimer care subtiaza corneea dupa un model personalizat corespunzator dioptriilor ce necesita corectie. La final se repozitioneaza flap-ul cornean. Prin tehnica FemtoLASIK se pot corecta -5 dioptrii astigmatism miopic , -7 dioptrii combinate miopie si astigmatism miopic, in jur de +4 dioptrii astigmatism hipermetropic, +4 dioptrii combinate hipermetropie si astigmatism hipermetropic.
Tehnica PRK/LASEK – sunt doua metode asemanatoare de corectare a dioptriilor cu ajutorul laserului cu excimeri. Tehnica se bazeaza pe proprietatea epiteliului cornean (primul strat al corneei) de a se regenera in mod natural si consta in indepartarea partiala a acestui strat. Ulterior, corneea se remodeleaza cu ajutorul laserului, astfel obtinandu-se corectarea dioptriilor. La finalul procedurii se aplica o lentila de contact terapeutica ce se va mentine pana la o saptamana postoperator in majoritatea cazurilor. Diferenta dintre cele doua tehnici este ca la LASEK, epiteliul indepartat se repozitioneaza dupa tratamentul laser, fiind inlocuit treptat de epiteliul nou. Prin tehnica PRK se pot corecta -2 dioptrii astigmatism miopic , respectiv -5 dioptrii combinate miopie si astigmatism miopic.
Aceste proceduri de chirurgie refractiva cu laser nu sunt recomandate in cazul in care pacientul prezinta:
- modificarea dioptriilor in termen de 12 luni
- orice afectiune oculara reziduala, recurenta sau activa sau anormalitate a ochiului
- keratoconus
- administrarea unei medicatii generale ce afecteaza inchiderea ranii (ex. corticosteroizi, agenti antimetabolici)
- anumite boli autoimune sau/si decompensate
- diabet dezechilibrat
- astigmatism neregulat
- suspiciune de glaucom sau tensiune oculara >21 mmHg (exceptie facand ReLEx SMILE)
- anumite cazuri cu antecedente de keratita cu herpes simplex sau herpes zoster
CORECTIA ASTIGMATISMULUI CU IMPLANT IN SCOP REFRACTIV
Este o tehnica operatorie similara cu operatia de cataracta, in cadrul careia lentila din interiorul ochiului, ce poarta numele de cristalin, este inlocuita cu un cristalin artificial multifocal toric cu o dioptrie adaptata nevoilor ochiului respectiv. Astfel, dupa operatie, pacientul nu mai are nevoie de ochelari. Dupa implantare, cristalinul artificial ramane functional tot restul vietii.
CORECTIA ASTIGMATISMULUI CU IMPLANT VISIAN ICL
In cazul astigmatismelor mari ce nu se pot corecta prin niciuna dintre tehniciile laser mai sus prezentate, sau daca ochiul nu permite un astfel de tratament, se poate implanta in interiorul ochiului un cristalin artificial, fara a fi necesara inlocuirea celui natural, pastrand in acest mod acomodatia ochiului si corectand astigmatismul.
ESTE ASTIGMATISMUL UN DIAGNOSTIC PERICULOS?
Astigmatismul este un viciu de refractie cu care ne nastem de obicei, fiind dat de forma ochiului. Cu o corectie adecvata se poate obtine o vedere foarte buna pe termen lung.
In cazul in care astigmatismul este secundar unei boli oculare numite keratoconus, acesta va progresa pe masura ce evolueaza si keratoconusul. El apare la varsta adolescentei si se manifesta prin deformarea corneei, care in timp devine conica si se subtiaza progresiv. Cu timpul, subtierea corneei poate deveni periculoasa, existand riscul de perforare a acesteia. In zilele noastre, keratoconusul beneficiaza de tratament, iar vederea poate ramane buna in cazul in care acesta se face la timp. Daca in etapele initiale corectia vederii se poate face prin ochelari sau lentile de contact (de obicei rigide), in fazele avansate poate fi necesar transplantul de cornee (care indeparteaza riscul perforarii corneei). Dar exista si procedee moderne prin care se temporizeaza boala, de tipul crosslinkingului, cat si prin implantarea unor inele corneene, biocompatibile care imbunatatesc vederea.
am facut operatia smile la doamna dr. Miruna Nicolae. mi am dorit de cand am auzit ca se poate opera pentru a scapa de ochelari, avand in vedere ca aveam o dioptrie mare, -5, caz in care fara ochelari mergeam pe pipaite si viata mea era legata de ochelari. Acum, la o saptamana de la operatie, vad perfect si am o viata normala fara ochelari.
Sunt foarte fericita ca am ales clinica Ama Optimex, si consider ca a fost cea mai buna alegere, avand o echipa de profesionisti si un doctor minunat, care mi au facut visul posibil.
Multumesc Ama Optimex, dar mai ales, multumesc doamnei doctor Miruna Nicolae.
Sunt foarte fericita ca am ales clinica Ama Optimex, si consider ca a fost cea mai buna alegere, avand o echipa de profesionisti si un doctor minunat, care mi au facut visul posibil.
Multumesc Ama Optimex, dar mai ales, multumesc doamnei doctor Miruna Nicolae.
Am fost operata acum 18 ani circa de Dl. Prof. Mircea Filip pentru o cataracta traumatica si tin sa ii mutumesc pe aceasta cale pentru operatia excelenta. Nu mai locuies de multi ani in Romania si de fiecare data cand fac o vizita oftalmologica toti doctorii ma intraba cine m-a operat pentru ca a facut o treaba extraordinara!! Cu mandrie le spun ca operatia a fost facuta in Romania de Dl. Prof. Micea Filip. Va transmit pe aceasta cale si felicitarile tuturor medicilor italieni care raman uimiti de perfectiunea operatiei Dumneavoastra! Recomand tuturor aceasta clinica!
Nu știu dacă poate fi plăcută o experiență ce implica o intervenție chirurgicală,însă pentru mine întâlnirea cu Doamna Dr.Miruna Nicolae a fost așa.
Un medic excepțional,un om empatic ,o persoana calda .
Mulțumiri pentru tot personalul medical din blocul operator al clinicii Amaoptimex București și nu în ultimul rând D-nei Dr Irina Lutic .
Un medic excepțional,un om empatic ,o persoana calda .
Mulțumiri pentru tot personalul medical din blocul operator al clinicii Amaoptimex București și nu în ultimul rând D-nei Dr Irina Lutic .
Tin sa multumesc echipei medicale .Oameni deosebiți și dedicați meseriei.
Deoarece atunci când iau o hotărâre țin cont și de recenzii,am ținut să fac și eu o recenzie că sigur sunt și alte persoane că mine.
Mi am operat băiatul acum 2 zile încă de ieri a zis ,,Wou,vad numărul de la mașini,,chiar e ca un miracol aceasta operație cu laser,
Știu,e un pic costisitoare dar,merită o spun cu mana pe inima,este cea mai buna investiție .
Recomand tuturor,cu mare căldură!!!!
Deoarece atunci când iau o hotărâre țin cont și de recenzii,am ținut să fac și eu o recenzie că sigur sunt și alte persoane că mine.
Mi am operat băiatul acum 2 zile încă de ieri a zis ,,Wou,vad numărul de la mașini,,chiar e ca un miracol aceasta operație cu laser,
Știu,e un pic costisitoare dar,merită o spun cu mana pe inima,este cea mai buna investiție .
Recomand tuturor,cu mare căldură!!!!
Un mare mulțumesc celei mai minunate echipe și în special celui mai minunat OM și MEDIC!
Maine se împlineasc 2 săptămâni de la cea mai fericită zi din viata mea..ziua când am văzut lumea altfel,ziua în care am scăpat de ochelari după +30 ani ..sunteți MINUNATI!!! Nu am cuvinte sa va mulțumesc!!
Recomand din toată inima tuturor ce au posibilitatea sa facă aceasta intervenție! Cu adevăr un mare SMILE! VA IUBESC și va sunt recunoscătoare toată viața! ❤️
Maine se împlineasc 2 săptămâni de la cea mai fericită zi din viata mea..ziua când am văzut lumea altfel,ziua în care am scăpat de ochelari după +30 ani ..sunteți MINUNATI!!! Nu am cuvinte sa va mulțumesc!!
Recomand din toată inima tuturor ce au posibilitatea sa facă aceasta intervenție! Cu adevăr un mare SMILE! VA IUBESC și va sunt recunoscătoare toată viața! ❤️
